If you wish to enroll in the EPO Plan and you live in a high-performance network location, you can choose the EPO HP-Network Plan. Otherwise you can choose the EPO Network Plan.

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2026 EPO Plan

Dónde está disponible


En todo el país excepto HI, EPO HP-Network en lugares seleccionados de todo el país
Encuentre proveedores de BCI en su zona.



Deducible anual

- Asociado

- Familia

Embedded

$1,750

$5,250

Máximo anual de gastos de bolsillo

- Asociado

- Familia

Embedded

$5,500

$16,500


DENTRO DE LA RED - USTED PAGA

Atención preventiva

$02

Visita de telemedicina de Teladoc

- Médico

- Salud mental

- Dermatology

- Nutrition

20 dólares de copago2

20 dólares de copago2

20 dólares de copago2

20 dólares de copago2

Visita a la oficina

- PCP

- Especialista

20 dólares de copago2

40 dólares de copago2

Atención urgente

40 dólares de copago2

Sala de emergencias

200$ de copago + 30%1

Pruebas de diagnóstico

Consultorio del médico de cabecera: 20 dólares de copago2

Consultorio del especialista: 40 dólares de copago2

Rayos X y laboratorio para pacientes externos

Consultorio del médico de cabecera: 20 dólares de copago2

Consultorio del especialista: 40 dólares de copago2

Hospitalización

- Habitación semiprivada para pacientes internos

- Médico interno

30%1

30%1

Tratamiento ambulatorio

(Terapia física, ocupacional y del habla)

40 dólares de copago2

Salud mental/abuso de sustancias

- Hospitalización

- Ambulatorio

30%1

$20 copay2 (Outpatient psychotherapy)

Farmacia al por menor

Suministro para 30 días

- Se aplica el deducible anual

- Máximo de desembolso en farmacia

No

Combinado con la medicina

- Preventive Drugs on Essential Drug List

- Genérico

- Marca preferida

- Marca no preferida

$0 copay

10 dólares de copago

25% (min $35, max $105)

35% (min $70, max $140)

Farmacia de venta al público/pedido por correo

Suministro para 90 días

- Medicamentos preventivos en Lista de medicamentos esenciales
- Genéricos

- Marca preferida

- Marca no preferida

$0 copay

30 dólares de copago

25% (min $105, max $315)

35% (min $210, max $420)

1) Coinsurance you pay after you meet the annual deductible unless otherwise noted.
2) Annual deductible waived.